| Pemeriksaan Kehamian (ANC) 1 (Max 4 Kali) | 20.000 | |
| Pelayanan Ibu Nifas & Bayi Baru Lahir (PNC) 1 Kali (Max 4 Kali) | 20.000 | |
| Persalinan Normal 1 Kali | 500.000 | |
| Pelayanan Pasca Keguguran, Persalinan Dengan Penyulit | 650.000 | |
| PelayananPra RUjukan Pada Komplikasi Kebidanan dan Neonatal 1 Kali | 100.000 | |
| Pelayanan Tindakan Pasca Persalinan (Misal Manual Placenta) 1 Kali | 150.000 | |
| Pemasangan IUD dan Implant 1 Kali | 60.000 | |
| KB Suntik 1 Kali | 10.000 | |
| Penanganan Komplikasi KB Pasca Persalinan 1 Kali | 100.000 |